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肿瘤病人的心理护理

时间:2016-12-14 16:36:19信息来源:肿瘤科阅读:

        癌症是当今世界对人类健康和生命危害最大的疾病,当病人知道所患疾病时,在心理上会产生不同程度的压力,尤其是经化疗后,病人的药物副作用大,静脉穿刺困难,或病情反复时,易导致病人情绪低落、意志消沉,甚至悲观失望,丧失了信心,这些情绪可能抑制机体的免疫识别和监视,促使病情恶化,影响治疗和护理工作的进行。培养病人良好的情绪,配合化疗治疗、树立信心,是护理癌症病人的当务之急。通过这几年的护理工作,观察到癌症病人有以下几种心理状况。
        一. 心理状况
        1. 恐癌心理
        一般病人对恶性肿瘤的认识有不同程度的片面性,都有恐惧心理,认为癌症是“绝症”,甚至认为癌症是“判死刑而缓期执行的人”,真可谓“谈癌色变”。
        2 .怀疑心理
        癌症病人确诊前可有疑癌心理,怀疑自己的病可能是癌症,病人心情紧张,坐卧不安,到处求医,要求做各种特殊检查等。
        3.悲观失望的情绪反应 
        病人一旦得知自己患癌症时,便产生了悲观失望的情绪,表现失望多于期待,死亡安排多于生还打算,很少去考虑现实疾病的治疗和处置,心情不安,迟疑寡断。朋友同事等纷纷探望,这样病人会认为疾病严重,情绪更悲观,形成了“恶性循环”,甚至绝望。
        4.化疗药物的依赖心
        病人经过一阶段适应过程后,承认了自己的“病人角色”,心情较平静,把希望寄托在各种治疗上。病人对化疗产生盲目的依赖性,单纯追求用量,较少考虑营养与精神疗法和身体的整体免疫状况,在进食困难、身体虚弱的情况下,还一味要求加大化疗药物的剂量,结果产生严重的副作用。
        5.抗药心理
        病人害怕化疗药物对身体影响大,自己难以适应化疗药物引起的痛苦,以及对化疗药物的疗效缺乏信心等等。
由于上述心理反应,导致病人情绪低落,意志消沉,丧失与疾病作斗争的信心。我们护理人员应细心的观察、分析和精心护理,消除患者恐惧、绝望、多疑的心理,使其保持稳定的情绪,积极配合治疗,对战胜疾病充满信心,将取得良好的治疗效果。因此,护士根据癌症病人的不同心理,给予及时有效的心理疏导和行为干预,帮助病人消除癌症等于死亡的错误观念,提高生存质量,延长生存期。
        二.心理护理措施
        1 .对癌症病人病情告知要因人而宜
        对真实病情要适度保密,以免病人过于紧张与恐惧,丧失治疗信心。对已经知道自己患癌症的病人,应给予科学的解释、安慰与鼓励,使病人能正确对待疾病。
        2. 对消极失望的病人要分析原因,做好心理上的安慰  进行调养精神与生活的指导,讲清综合治疗癌症的重要意义,以意志与情绪对治愈疾病的能动作用,排除不利于治疗的有关心理、社会因素,使之情绪稳定。
        3.要及时把握病人的心理活动
        对病人进行疏导,尽量消除病人的悲观情绪。向病人介绍疾病的特点、化疗药物的作用和副作用。同时还以治愈的病例为典型,激发病人以乐观自信的心理正确对待。在精神上得到鼓励,在治疗上看到希望,以良好的心态对待疾病。
        4.帮助病人建立良好、有效的社会支持系统
        安排家庭成员和亲朋好友定期看望病人,使病人感到家庭亲友的关爱。涉及到经济费用问题尽量避开病人,多与家属沟通,感到自己是强者,家是不能没有他的。
        5.建立和谐融洽的护患关系
        能否建立和谐融洽的护患关系,是心理护理成败的关键,在工作和与病人交往中要重视语言交流。护士的态度要和蔼,举止文雅;对病人要在治病和精神上给予支持,要耐心、细心、富有爱心,护士要经常与病人沟通,明确回答病人提出的问题,切不可说出消极的语言而加重病人的心理负担,用自己娴熟的技术取得病人的信任,争取病人的配合。使病人从心理上获得安全和信任,护士轻轻的一句问候,细心的一次安抚,都会给病人带来莫大的安慰,从而加强治疗的自信。
        6.在医院我们要尽量使病人从心理上获得安全和信任,我们轻轻的一句问候,细心的一次安抚,都会给病人带来莫大的安慰。同时要为病人创造温馨舒适、安静优雅、温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通、光线充足,利于病人身心休息,增强病人心理治疗效果,使病人在轻松、愉快的气氛中积极配合治疗。
  7.协调病友间的相互理解
   病友来自四面八方,素不相识,由于背景、习惯与职业地位不同,争执是常有之事,我们应积极协调帮助并尽快为他们建立起友谊,使其相互理解,达到彼此沟通交流,相互关心、支持、照顾、勉励,从而消除因住院而引起的不良心理。
        8.为病人提供丰富的精神食粮 
        单调的住院生活会使病人产生不适感,甚至焦虑不安,我们可根据具体情况,适当安排和指导一些力所能及的活动告知病人,以丰富病人的生活,如散步、打太极拳等活动。这对病人不良的心理调适,缓解焦虑情绪十分有利。
        9.运用心理治疗手段
        医护人员可根据病人的个体差异和心理承受力给予不同的暗示鼓励,放松疗法,疏导安慰,支持保证,从而达到提高心理护理的效果。
        三. 体会
        许多医学心理学专家认为,诱发癌症的根源与人类的心理行为有最直接的因果关系。尤在癌症的治疗与转归过程中,心理行为所起到的作用更为重要,这是任何药物也无法替代的作用,有了抗癌必胜的信心,药物和治疗才能产生事半功倍的效果。从心理上战胜癌症的“心理抗癌”疗法是非常重要的。癌症治疗效果很好,存活时间长的,大都是在专门从事癌症治疗的医务人员努力下,病人积极配合,双方合作默契,共同努力的结果。