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卵巢癌护理常规

时间:2016-12-30 15:48:05信息来源:感染科阅读:

        卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。 病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。
        一、肿瘤疾病一般护理常规
        二、一般护理
        1.保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。适当运动,增强自身的机体抵抗力。
         2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、 米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。 不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 
        3.重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。
         4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。
         三、病情观察
       1.观察患者腹痛、腹胀情况。
        2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。
        3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。
        4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。
        5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。
        6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生
        四、用药护理
         1.紫杉醇使用时注意:
       (1)用药前给予抗过敏药物使用。
       (2)严格控制输液速度,在输注开始的10 min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一般在3 h内滴完。
       (3)严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。
          2.铂类药物使用注意:
         (1)避光、阴凉、干燥。
          (2)需要时在用药前2小时和给药后6小时内大量补液,注意患者出入量平衡,保证患者排尿方便和安全。
          3.观察有无化疗药液外渗,出现外渗立即积极处理并及时做好记录。
          4.随时评估观察化疗药物导致的静脉炎并及时处理。
         5.观察药物出现的不良反应。
        6.疼痛病人给予止痛药物的用药指导,并观察用药效果及不良反应。
        五、健康指导
        1.化疗前健康教育,告知化疗药物名称、使用天数及可能出现的不良反应。
        2.合理使用静脉,介绍深静脉置管或PICC置管的意义。
        3.放疗前健康宣教,告知放疗的治疗意义、治疗时间以及可能出现的副反应。
        4.鼓励家属共同参与到患者的治疗和康复中,帮助患者尽快康复。
        5.按医嘱定时服药。
        6.性生活的恢复一般在手术和化疗结束后半年左右。
        7.定期门诊复查。
        六、护理质量评价标准
         1.观察、处理化疗不良反应及时、准确。
        2.无化疗药物外渗。
        3.患者了解化疗药物名称,用药量、方法、使用时如何配合及注意事项等。
        4.患者了解放疗的意义,并能积极应对放疗的不良反应。
        5.患者放化疗期间能主观自护,自觉不去人群聚集场所,避免感冒等。
        6.患者紧张、恐惧、自卑心理消除,正确应对脱发现象,情绪稳定,积极配合治疗。
        7.疾病健康指导落实。
        8.协助医生控制癌性疼痛有效.